在宅酸素療法

在宅酸素療法（HOT）とは

在宅酸素療法（Home Oxygen Therapy：HOT）とは、慢性的な呼吸器疾患や心疾患などによって血液中の酸素が不足している患者さまが、ご自宅で酸素を吸入しながら生活する治療法です。

私たちは呼吸によって肺から酸素を取り込み、全身へ届けています。しかし肺の病気が進行すると十分な酸素を取り込めなくなり、息切れや疲れやすさなどの症状が現れます。さらに酸素不足が続くと心臓や肺に負担がかかり、病気の進行につながることがあります。

在宅酸素療法は酸素濃縮器や携帯用酸素ボンベを使用し、自宅や外出先でも必要な酸素を補うことができる治療です。現在では多くの患者さまが酸素療法を行いながら、買い物や旅行など日常生活を送られています。

HOTの目的

在宅酸素療法は単に息苦しさを和らげるだけでなく、慢性的な酸素不足による身体への負担を軽減することを目的としています。主な効果として、

• 息切れの軽減
• 日常生活動作の改善
• 運動能力や活動量の向上
• 睡眠の質の改善
• 心臓や肺への負担軽減
• 生命予後の改善

などが期待できます。
特にCOPD（肺気腫）などで慢性的な低酸素血症がある患者さまでは、適切な酸素療法によって生活の質（QOL）や予後の改善が期待できることが知られています。

在宅酸素療法（HOT）の対象となる条件

在宅酸素療法は、血液中の酸素が不足している患者さまが対象となります。 主な対象疾患は、

• COPD（慢性閉塞性肺疾患・肺気腫）
• 間質性肺炎
• 肺結核後遺症
• 気管支拡張症
• 重症の気管支喘息
• 肺高血圧症
• 慢性心不全
• その他の慢性呼吸不全

などです。
健康保険で在宅酸素療法を受けるためには、動脈血ガス検査やパルスオキシメーターによる酸素飽和度測定などを行い、一定の基準を満たす必要があります

在宅酸素療法と日常生活の両立

酸素療法が必要と言われると、今まで通りの生活ができなくなるのではないか、と不安に感じる方も少なくありません。
しかし、在宅酸素療法は生活を制限するための治療ではなく、酸素不足を補い、より快適に日常生活を送るための治療です。

適度な運動を続けましょう

息切れを恐れて体を動かさなくなると、筋力や体力が低下し、さらに息切れしやすくなることがあります。
主治医の指示に従いながら、散歩や軽い体操など無理のない範囲で体を動かすことが大切です。酸素を使用することで、以前より歩きやすくなる方も少なくありません。

外出や旅行も可能です

携帯用酸素ボンベや携帯型酸素濃縮器を利用することで、買い物や外食、旅行なども楽しむことができます。これらの機器は軽量化が進んでおり、持ち運びがしやすいものも増えています。
外出を控える必要はありません。趣味や社会活動を続けることは、心身の健康維持にもつながります。

感染予防を心がけましょう

呼吸器疾患をお持ちの方は、風邪やインフルエンザ、肺炎などによって病状が悪化することがあります。
手洗いやうがい、適切な換気、ワクチン接種などを心がけ、感染予防に努めましょう。

栄養バランスのよい食事を心がけましょう

呼吸には想像以上に多くのエネルギーを必要とします。
栄養状態が低下すると筋力や呼吸機能の低下につながるため、バランスのよい食事を心がけることが大切です。

一人で悩まずご相談ください

酸素療法を続けていると、「以前より息切れが強くなった」「外出が不安になった」などのお悩みが生じることがあります。
当院では定期的な診察を通じて病状や生活状況を確認し、患者さまが安心して日常生活を送れるようサポートしています。気になることがありましたら、お気軽にご相談ください。
「酸素を使うこと」が目標ではなく、「酸素を使いながらその人らしい生活を続けること」が在宅酸素療法の目標です。

よくあるご質問（Q&A）

Q. 酸素療法を始めると、一生やめられなくなりますか？

A. 必ずしもそうではありません。
肺炎など一時的な病気が原因の場合は、回復に伴って酸素が不要になることがあります。一方、COPD（肺気腫）や間質性肺炎など慢性的な病気では長期間継続が必要な場合があります。

Q. 在宅酸素療法をしていても外出できますか？

A. はい、可能です。
現在は軽量の携帯用酸素ボンベや携帯型酸素濃縮器があり、買い物や散歩、旅行なども行うことができます。
外出を控える必要はありません。むしろ適切な酸素療法によって活動性が向上し、これまでより動きやすくなる方も多くいらっしゃいます。

Q. 旅行はできますか？

A. 可能です。
国内旅行はもちろん、飛行機を利用した旅行も可能な場合があります。ただし事前準備が必要になることがありますので、旅行を計画される際は早めにご相談ください。 旅行先での酸素供給体制についてもご案内いたします。

Q. 酸素を使いながら入浴できますか？

A. 多くの場合、入浴は可能です。
ただし入浴中は息切れしやすいため、病状によっては酸素を使用したまま入浴をおすすめすることがあります。

Q. 酸素療法中にタバコや火気は使用できますか？

A. 絶対におやめください。
酸素そのものは燃えませんが、燃焼を強く助ける性質があります。
喫煙中の火やガスコンロ、ストーブなどが原因で重大な火災ややけどが発生することがあります。酸素使用中は火気を十分に避けることが大切です。

Q. 酸素療法を始めると呼吸が楽になりますか？

A. 多くの患者さまで息切れの改善が期待できます。
また、息切れだけでなく、体の酸素不足を改善することで心臓や肺への負担を軽減し、活動量や生活の質の向上にもつながります。
効果には個人差がありますが、適切な酸素療法によって日常生活が送りやすくなる方が多くいらっしゃいます。

Q. 在宅酸素療法にはどのくらい費用がかかりますか？

A. 在宅酸素療法は健康保険が適用される治療です。
自己負担割合や高額療養費制度の利用状況によって異なりますが、多くの方は大きな負担なく治療を継続されています。
詳しい費用については診察時にご説明いたします。

Q. 家族が酸素療法を勧められました。まず相談だけでもできますか？

A. もちろん可能です。
「本当に酸素が必要なのか知りたい」「病院で酸素療法を勧められたが詳しく話を聞きたい」「最近息切れが強くなってきた」など、お気軽にご相談ください。
呼吸器専門医が検査結果や現在の症状を確認し、患者さまやご家族にわかりやすくご説明いたします。

「診療案内」目次に戻る